A Dr. Rose Magánkórház alapelve, hogy pácienseinket, amennyire csak lehet, megkíméljük a beavatkozásokkal járó kellemetlenségektől. Így azokban az esetekben is nyitottak vagyunk altatás alkalmazására, amikor a beavatkozás típusa ezt nem feltétlenül teszi indokolttá, ám a páciens kéri a narkózist, és orvosa sem támaszt ellenjavallatot. Magasan képzett aneszteziológus munkatársaink a legnagyobb körültekintéssel készülnek fel az ilyen beavatkozásokra, konzultálva a kezelőorvossal, felmérve a páciens anamnézisét.
Napjainkban a műtéti érzéstelenítések döntő része általános érzéstelenítéssel, tehát altatással (narkózissal) történik, esetleg valamilyen helyi vagy vezetéses érzéstelenítési módszer és altatás kombinációjával.
Különféle gyógyszerek kombinációjával olyan állapotot hozunk létre, amely leginkább egy mély alváshoz hasonlít, a különbség annyi, hogy a páciens a külvilág ingereire (fájdalom, hang, stb.) egyáltalán nem reagál. Az altatáshoz az altatószeren kívül kábító hatású, erős fájdalomcsillapítót és gyakran izomlazítót is használunk.
Műtéti altatás alkalmazása
A műtőasztalon fekvő páciens vénájába műanyag csövet, kanült helyezünk, amin keresztül az infúziókat és a vénás gyógyszereket kapja. A vénába adott altatószer, kábító -fájdalomcsillapító-izomlazító-kombinációtól a páciens gyorsan, mélyen elalszik. Ezután már általában semmilyen fájdalmat, hangot vagy egyéb külső ingert nem érzékel. A narkózis fenntartása a vénába ismételten vagy folyamatosan adott altatószerekkel történik.
A gyógyszerek hatására a légzés megszűnik, vagy ritkává, felületessé válik, így a páciens légzéstámogatásra szorul. Ez történhet az arcra rögzített maszkon keresztül, a gégebemenetre illesztett csővel (laringeális maszk), vagy a légcsőbe helyezett cső segítségével (légcső tubus). A légcsőtubus a rajta lévő, felfújható mandzsetta segítségével a légcsövet lezárja, a félrenyelést biztosan meggátolja, magas nyomású lélegeztetést is lehetővé tesz, ha szükséges.
A vénás altatószer helyett párolgó folyadék belélegeztetésével is altathatunk (gáz narkózis). A műtét alatti folyadékigényt infúzióval pótoljuk. A beavatkozási időszakban további infúziókat, fájdalomcsillapítót, szükség esetén hányáscsillapítót, antibiotikumot, stb. adunk.
A műtét végén megszüntetjük a gyógyszerek adagolását, és a beteg lassan felébred. A beavatkozás vége felé hosszú hatású fájdalomcsillapítót adunk. Az altatás végén előfordulhat, hogy az öntudat visszatérésével párhuzamosan a páciens kellemetlen érzéseket is tapasztalhat (fájdalom, szájszárazság, stb.). Ha a beteg ébreszthető, megfelelően kommunikál, nincs nagy fájdalma, izomereje teljesen visszatért, akkor a kórterembe szállítjuk, és visszakerül az ágyába. Ha ennek nincs ellenjavallata, a műtét után a beteg ismét ihat, ehet, az ágyából felkelhet. Természetesen műtét után a páciens egy ideig még aluszékony, mozgása lelassult.
Műtéti altatás hatása
A leggyakrabban választott eljárás magánkórházunkban a vénásan adott altatószerrel (propofol) végzett narkózis. Előnye, hogy hatása gyorsan beáll, műtét alatt az adagolás jól szabályozható, a beavatkozás végén pedig az ébredés gyors és kellemes. Hányást nem okoz, egyes megfigyelések szerint hányáscsillapító hatása is van. Az ébredő páciensek gyakran számolnak be élénk és kellemes tartalmú álmokról.




Képgaléria
